Metformin mempunyai penemuan baru

1. Ia diharapkan dapat meningkatkan risiko kegagalan buah pinggang dan kematian akibat penyakit buah pinggang
Pasukan kandungan WuXi AppTec Medical New Vision mengeluarkan berita bahawa kajian terhadap 10,000 orang menunjukkan bahawa metformin dapat meningkatkan risiko kegagalan buah pinggang dan kematian akibat penyakit buah pinggang.

Satu kajian yang diterbitkan dalam jurnal American Diabetes Association (ADA) "Diabetes Care" (Diabetes Care) menunjukkan bahawa analisis ubat dan kelangsungan hidup lebih daripada 10,000 orang menunjukkan bahawa pesakit diabetes jenis 2 dengan penyakit ginjal kronik (CKD) mengambil Metformin dikaitkan dengan pengurangan risiko kematian dan penyakit ginjal peringkat akhir (ESRD), dan tidak meningkatkan risiko asidosis laktik.

Penyakit buah pinggang kronik adalah komplikasi diabetes yang biasa. Memandangkan bahawa pesakit dengan penyakit buah pinggang ringan mungkin diberi metformin, pasukan penyelidik menyiasat 2704 pesakit di setiap dua kumpulan yang menggunakan metformin dan tidak mengambil metformin.

Hasil kajian menunjukkan bahawa dibandingkan dengan mereka yang tidak menggunakan metformin, pesakit yang menggunakan metformin mengalami penurunan 35% dalam risiko kematian semua penyebab dan penurunan 33% pada risiko perkembangan penyakit ginjal tahap akhir. Manfaat ini secara beransur-ansur muncul setelah kira-kira 2.5 tahun mengambil metformin.

Menurut laporan itu, dalam beberapa tahun terakhir, garis panduan FDA AS mengesyorkan melonggarkan penggunaan metformin pada pesakit diabetes tipe 2 dengan penyakit ginjal kronik, tetapi hanya pada pasien dengan penyakit ginjal ringan. Bagi pesakit dengan penyakit buah pinggang kronik yang sederhana (tahap 3B) dan teruk, penggunaan metformin masih kontroversial.

Dr. Katherine R. Tuttle, seorang profesor di University of Washington di Amerika Syarikat, berkomentar: "Hasil kajian ini meyakinkan. Walaupun pada pesakit dengan penyakit buah pinggang yang teruk, risiko asidosis laktik sangat rendah. Bagi pesakit diabetes jenis 2 dan penyakit ginjal kronik, metformin boleh menjadi langkah pencegahan kematian dan ubat penting untuk kegagalan buah pinggang, tetapi kerana ini adalah kajian retrospektif dan pemerhatian, hasilnya mesti ditafsirkan dengan teliti. "

2. Mempunyai pelbagai potensi terapi metformin ubat sihir
Metformin boleh dikatakan sebagai ubat lama klasik yang telah lama bertahan. Dalam peningkatan penyelidikan ubat hipoglikemik, pada tahun 1957, saintis Perancis Stern menerbitkan hasil penyelidikannya dan menambahkan ekstrak ungu yang mempunyai aktiviti hipoglikemik pada kacang kambing. Alkali, bernama metformin, Glucophage, yang bermaksud pemakan gula.

Pada tahun 1994, metformin secara rasmi diluluskan oleh FDA AS untuk digunakan dalam diabetes jenis 2. Metformin, sebagai ubat yang berwibawa untuk rawatan diabetes jenis 2, disenaraikan sebagai ubat hipoglikemik lini pertama dalam pelbagai garis panduan rawatan di dalam dan luar negara. Ia mempunyai kelebihan kesan hipoglikemik yang tepat, risiko hipoglikemia rendah, dan harga rendah. Ia adalah ubat yang paling banyak digunakan pada masa ini sebagai salah satu kelas ubat hipoglikemik.

Sebagai ubat yang diuji masa, dianggarkan terdapat lebih daripada 120 juta pengguna metformin di seluruh dunia.

Dengan penyelidikan yang semakin mendalam, potensi terapi metformin terus diperluas. Sebagai tambahan kepada penemuan terbaru, metformin juga didapati mempunyai hampir 20 kesan.

1. Kesan anti-penuaan
Pada masa ini, Pentadbiran Makanan dan Dadah AS telah meluluskan ujian klinikal "menggunakan metformin untuk melawan penuaan". Sebab mengapa saintis asing menggunakan metformin sebagai calon ubat penuaan mungkin kerana metformin dapat meningkatkan jumlah molekul oksigen yang dilepaskan ke dalam sel. Di atas segalanya, ini nampaknya meningkatkan kecergasan badan dan memanjangkan umur.

2. Berat badan
Metformin adalah agen hipoglikemik yang dapat menurunkan berat badan. Ia dapat meningkatkan kepekaan insulin dan mengurangkan sintesis lemak. Bagi banyak peminat gula jenis 2, penurunan berat badan sendiri adalah perkara yang kondusif untuk mengawal gula darah secara stabil.

Satu kajian oleh pasukan penyelidik Program Pencegahan Diabetes Amerika Syarikat (DPP) menunjukkan bahawa dalam tempoh kajian tanpa buta 7-8 tahun, pesakit yang mendapat rawatan metformin kehilangan berat badan rata-rata 3.1 kg.

3. Mengurangkan risiko keguguran dan kelahiran pramatang bagi wanita hamil tertentu
Penyelidikan terbaru yang diterbitkan dalam The Lancet menunjukkan bahawa metformin dapat mengurangkan risiko keguguran dan kelahiran prematur pada wanita hamil tertentu.

Menurut laporan, saintis dari Universiti Sains dan Teknologi Norway (NTNU) dan Hospital St. Olavs melakukan kajian hampir 20 tahun dan mendapati bahawa pesakit dengan sindrom ovarium polikistik yang mengambil metformin pada akhir 3 bulan kehamilan dapat mengurangkan pasca- keguguran istilah dan keguguran. Risiko kelahiran pramatang.

4. Mencegah keradangan yang disebabkan oleh asap
Hasil kajian menunjukkan bahawa pasukan yang diketuai oleh Profesor Scott Budinger dari Northwestern University mengesahkan pada tikus bahawa metformin dapat mencegah keradangan yang disebabkan oleh asap, mencegah sel-sel imun melepaskan molekul berbahaya ke dalam darah, menghambat pembentukan trombosis arteri, dan dengan itu mengurangkan sistem kardiovaskular. Risiko penyakit.

5. Perlindungan kardiovaskular
Metformin mempunyai kesan perlindungan kardiovaskular dan saat ini satu-satunya ubat hipoglikemik yang disyorkan oleh garis panduan diabetes kerana mempunyai bukti yang jelas mengenai manfaat kardiovaskular. Kajian menunjukkan bahawa rawatan metformin jangka panjang berkaitan secara signifikan dengan penurunan risiko penyakit kardiovaskular pada pesakit diabetes jenis 2 yang baru didiagnosis dan pesakit diabetes jenis 2 yang telah mengalami penyakit kardiovaskular.

6. Memperbaiki sindrom ovari polikistik
Sindrom ovarium polikistik adalah penyakit heterogen yang dicirikan oleh hiperandrogenemia, disfungsi ovari, dan morfologi ovari polikistik. Patogenesisnya tidak jelas, dan pesakit sering mempunyai tahap hiperinsulinemia yang berbeza. Kajian menunjukkan bahawa metformin dapat mengurangkan daya tahan insulin, memulihkan fungsi ovulasi, dan meningkatkan hiperandrogenemia.

7. Memperbaiki flora usus
Kajian menunjukkan bahawa metformin dapat memulihkan bahagian flora usus dan menjadikannya berubah ke arah yang kondusif untuk kesihatan. Ini menyediakan persekitaran hidup yang bermanfaat untuk bakteria bermanfaat dalam usus, sehingga menurunkan gula darah dan mengatur sistem kekebalan tubuh secara positif.

8. Ia diharapkan dapat merawat beberapa masalah autisme
Baru-baru ini, para penyelidik di Universiti McGill mendapati bahawa metformin dapat merawat bentuk sindrom Fragile X tertentu dengan autisme, dan kajian inovatif ini diterbitkan dalam jurnal Nature Medicine, sub-terbitan Nature. Pada masa ini, autisme adalah salah satu daripada banyak keadaan perubatan yang dipercayai para saintis dapat dirawat dengan metformin.

9. Fibrosis pulmonari terbalik
Penyelidik di University of Alabama di Birmingham mendapati bahawa pada pesakit manusia dengan model fibrosis paru idiopatik dan fibrosis paru tikus yang disebabkan oleh bleomycin, aktiviti AMPK dalam tisu fibrotik berkurang, dan tisu menentang sel. Myofibroblas apoptosis meningkat.

Menggunakan metformin untuk mengaktifkan AMPK dalam myofibroblast dapat memekatkan semula sel-sel ini kepada apoptosis. Lebih-lebih lagi, dalam model tetikus, metformin dapat mempercepat pengaburan tisu fibrotik yang sudah dihasilkan. Kajian ini menunjukkan bahawa metformin atau agonis AMPK lain dapat digunakan untuk membalikkan fibrosis yang telah berlaku.

10. Membantu berhenti merokok
Penyelidik di University of Pennsylvania telah mendapati bahawa penggunaan nikotin jangka panjang boleh menyebabkan pengaktifan jalur isyarat AMPK, yang dihambat semasa penarikan nikotin. Oleh itu, mereka menyimpulkan bahawa jika ubat digunakan untuk mengaktifkan jalur isyarat AMPK, ia dapat mengurangkan tindak balas penarikan.

Metformin adalah agonis AMPK. Ketika para penyelidik memberikan metformin pada tikus yang mengalami penarikan nikotin, mereka mendapati bahawa ia melegakan penarikan tikus. Penyelidikan mereka menunjukkan bahawa metformin dapat digunakan untuk membantu berhenti merokok.

11. Kesan anti-radang
Sebelumnya, kajian praklinik dan klinikal telah menunjukkan bahawa metformin tidak hanya dapat memperbaiki keradangan kronik dengan meningkatkan parameter metabolik seperti hiperglikemia, ketahanan insulin dan dislipidemia aterosklerotik, tetapi juga mempunyai kesan anti-radang langsung.

Kajian menunjukkan bahawa metformin dapat menghambat keradangan, terutamanya melalui protein kinase yang diaktifkan AMP (AMPK) - pergantungan yang bergantung atau bebas terhadap faktor transkripsi nuklear B (NFB).

12. Kerosakan kognitif terbalik
Penyelidik di University of Texas di Dallas telah mencipta model tetikus yang meniru gangguan kognitif yang berkaitan dengan kesakitan. Mereka menggunakan model ini untuk menguji keberkesanan pelbagai ubat.

Hasil eksperimen menunjukkan bahawa rawatan tikus dengan 200 mg / kg berat badan metformin selama 7 hari dapat membalikkan sepenuhnya penurunan kognitif yang disebabkan oleh kesakitan.

Gabapentin, yang merawat neuralgia dan epilepsi, tidak mempunyai kesan seperti itu. Ini bermakna metformin boleh digunakan sebagai ubat lama untuk merawat gangguan kognitif pada pesakit dengan neuralgia.

13. Menghambat pertumbuhan tumor
Beberapa hari yang lalu, menurut Singularity.com, para sarjana dari Institut Onkologi Eropah mendapati bahawa metformin dan puasa dapat bekerja secara sinergis untuk menghalang pertumbuhan tumor tikus.

Melalui penyelidikan lebih lanjut, didapati bahawa metformin dan puasa menghalang pertumbuhan tumor melalui jalur PP2A-GSK3β-MCL-1. Penyelidikan ini diterbitkan di Cancer Cell.

14. Dapat mencegah degenerasi makula
Dr. Yu-Yen Chen dari Taichung Veterans General Hospital di Taiwan, China baru-baru ini mendapati bahawa kejadian degenerasi makula (AMD) yang berkaitan dengan usia pada pesakit diabetes jenis 2 yang menggunakan metformin jauh lebih rendah. Ini menunjukkan bahawa semasa mengawal diabetes, fungsi anti-radang dan antioksidan metformin mempunyai kesan perlindungan pada AMD.

15. Atau dapat merawat keguguran rambut
Pasukan Huang Jing, seorang saintis China di University of California, Los Angeles, mendapati bahawa ubat-ubatan seperti metformin dan rapamycin dapat merangsang folikel rambut pada fasa rehat tikus untuk memasuki fasa pertumbuhan dan mendorong pertumbuhan rambut. Penyelidikan berkaitan telah diterbitkan dalam jurnal akademik terkenal Cell Reports.

Lebih-lebih lagi, ketika para saintis menggunakan metformin untuk merawat pesakit dengan sindrom ovarium polikistik di China dan India, mereka juga telah memperhatikan bahawa metformin dikaitkan dengan penurunan rambut gugur.

16. Umur biologi terbalik
Baru-baru ini, laman web rasmi jurnal sains dan teknologi antarabangsa "Nature" menerbitkan berita blockbuster. Laporan menunjukkan bahawa kajian klinikal kecil di California menunjukkan untuk pertama kalinya kemungkinan membalikkan jam epigenetik manusia. Pada tahun lalu, sembilan sukarelawan yang sihat mengambil campuran hormon pertumbuhan dan dua ubat diabetes, termasuk metformin. Diukur dengan menganalisis penanda pada genom seseorang, usia biologinya menurun rata-rata 2.5 tahun.

17. Ubat gabungan boleh merawat barah payudara tiga kali ganda negatif
Beberapa hari yang lalu, sebuah pasukan yang diketuai oleh Dr. Marsha rosner kaya dari University of Chicago mendapati bahawa gabungan metformin dan ubat lama lain, heme (panhematin), dapat mensasarkan rawatan barah payudara tiga kali ganda negatif yang serius mengancam kesihatan wanita .

Dan ada bukti bahawa strategi rawatan ini mungkin berkesan untuk pelbagai jenis barah seperti barah paru-paru, barah ginjal, barah rahim, barah prostat dan leukemia myeloid akut. Penyelidikan yang berkaitan telah diterbitkan dalam jurnal Nature.

18. Boleh mengurangkan kesan buruk glukokortikoid
Baru-baru ini, "The Lancet-Diabetes and Endocrinology" menerbitkan kajian-hasil kajian menunjukkan bahawa dalam percubaan klinikal fasa 2, metformin yang digunakan pada pesakit dengan penyakit radang kronik dapat meningkatkan kesihatan metabolik dan mengurangkan rawatan glukokortikoid Kesan sampingan yang serius.

Eksperimen menunjukkan bahawa metformin dapat bertindak melalui protein metabolik utama AMPK, dan mekanisme tindakannya bertentangan dengan glukokortikoid, dan berpotensi untuk membalikkan kesan sampingan yang disebabkan oleh penggunaan glukokortikoid secara besar-besaran.

19. Berharap dapat mengubati sklerosis berganda
Sebelumnya, sebuah pasukan penyelidikan yang diketuai oleh Robin JM Franklin dari University of Cambridge dan muridnya Peter van Wijngaarden menerbitkan sebuah artikel di jurnal teratas "Cell Stem Cells" bahawa mereka menjumpai sejenis sel induk saraf penuaan khas yang dapat pulih setelah menjalani rawatan dengan metformin. Sebagai tindak balas kepada isyarat yang mempromosikan pembezaan, ia muncul kembali daya hidup muda dan seterusnya mendorong pertumbuhan semula myelin saraf.

Penemuan ini bermaksud metformin diharapkan dapat digunakan dalam perawatan penyakit berkaitan neurodegenerasi yang tidak dapat dipulihkan, seperti sklerosis berganda.


Masa pengeposan: 21 Apr-21