Metformin mempunyai penemuan baru

1. Ia dijangka meningkatkan risiko kegagalan buah pinggang dan kematian akibat penyakit buah pinggang
Pasukan kandungan WuXi AppTec Medical New Vision mengeluarkan berita bahawa kajian terhadap 10,000 orang menunjukkan bahawa metformin boleh meningkatkan risiko kegagalan buah pinggang dan kematian akibat penyakit buah pinggang.

Satu kajian yang diterbitkan dalam jurnal American Diabetes Association (ADA) “Diabetes Care” (Diabetes Care) menunjukkan bahawa analisis ubat dan survival lebih daripada 10,000 orang menunjukkan bahawa pesakit diabetes jenis 2 dengan penyakit buah pinggang kronik (CKD) mengambil Metformin dikaitkan dengan pengurangan risiko kematian dan penyakit buah pinggang peringkat akhir (ESRD), dan tidak meningkatkan risiko asidosis laktik.

Penyakit buah pinggang kronik adalah komplikasi diabetes yang biasa.Memandangkan pesakit dengan penyakit buah pinggang ringan mungkin diberi metformin, pasukan penyelidik menyiasat 2704 pesakit dalam setiap dua kumpulan yang mengambil metformin dan tidak mengambil metformin.

Keputusan menunjukkan bahawa berbanding dengan mereka yang tidak mengambil metformin, pesakit yang mengambil metformin mempunyai pengurangan 35% dalam risiko kematian semua sebab dan pengurangan 33% dalam risiko perkembangan kepada penyakit buah pinggang peringkat akhir.Faedah ini secara beransur-ansur muncul selepas kira-kira 2.5 tahun mengambil metformin.

Menurut laporan itu, dalam beberapa tahun kebelakangan ini, garis panduan FDA AS mengesyorkan melonggarkan penggunaan metformin pada pesakit diabetes jenis 2 dengan penyakit buah pinggang kronik, tetapi hanya pada pesakit dengan penyakit buah pinggang ringan.Bagi pesakit yang mempunyai penyakit buah pinggang kronik yang sederhana (peringkat 3B) dan teruk, penggunaan metformin masih menjadi kontroversi.

Dr. Katherine R. Tuttle, seorang profesor di Universiti Washington di Amerika Syarikat, mengulas: “Hasil kajian itu meyakinkan.Walaupun pada pesakit dengan penyakit buah pinggang yang teruk, risiko asidosis laktik adalah sangat rendah.Bagi pesakit diabetes jenis 2 dan penyakit buah pinggang kronik, metformin mungkin merupakan langkah pencegahan kematian dan Ubat penting untuk kegagalan buah pinggang, tetapi kerana ini adalah kajian retrospektif dan pemerhatian, hasilnya mesti ditafsirkan dengan teliti.

2. Pelbagai potensi terapeutik ubat ajaib metformin
Metformin boleh dikatakan sebagai ubat lama klasik yang telah bertahan lama.Dalam peningkatan penyelidikan ubat hipoglikemik, pada tahun 1957, saintis Perancis Stern menerbitkan hasil penyelidikannya dan menambah ekstrak ungu yang mempunyai aktiviti hipoglisemik dalam kacang kambing.Alkali, dinamakan metformin, Glucophage, yang bermaksud pemakan gula.

Pada tahun 1994, metformin telah diluluskan secara rasmi oleh FDA AS untuk digunakan dalam diabetes jenis 2.Metformin, sebagai ubat berwibawa untuk rawatan diabetes jenis 2, disenaraikan sebagai ubat hipoglisemik barisan pertama dalam pelbagai garis panduan rawatan di dalam dan luar negara.Ia mempunyai kelebihan kesan hipoglisemik yang tepat, risiko hipoglikemia yang rendah, dan harga yang rendah.Ia kini merupakan ubat yang paling banyak digunakan Salah satu kelas ubat hipoglikemik.

Sebagai ubat yang diuji masa, dianggarkan terdapat lebih daripada 120 juta pengguna metformin di seluruh dunia.

Dengan penyelidikan yang mendalam, potensi terapeutik metformin telah diperluaskan secara berterusan.Selain penemuan terbaru, metformin juga didapati mempunyai hampir 20 kesan.

1. Kesan anti-penuaan
Pada masa ini, Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan AS telah meluluskan percubaan klinikal "menggunakan metformin untuk melawan penuaan".Sebab mengapa saintis asing menggunakan metformin sebagai calon ubat anti-penuaan mungkin kerana metformin boleh meningkatkan bilangan molekul oksigen yang dilepaskan ke dalam sel.Di atas semua, ini seolah-olah meningkatkan kecergasan badan dan memanjangkan hayat.

2. Penurunan berat badan
Metformin adalah agen hipoglisemik yang boleh menurunkan berat badan.Ia boleh meningkatkan sensitiviti insulin dan mengurangkan sintesis lemak.Bagi kebanyakan pencinta gula jenis 2, penurunan berat badan itu sendiri adalah perkara yang kondusif untuk mengawal gula darah yang stabil.

Kajian oleh pasukan penyelidik Program Pencegahan Diabetes (DPP) Amerika Syarikat menunjukkan bahawa dalam tempoh kajian tanpa buta selama 7-8 tahun, pesakit yang menerima rawatan metformin kehilangan purata berat badan sebanyak 3.1 kg.

3. Mengurangkan risiko keguguran dan kelahiran pramatang bagi wanita hamil tertentu
Penyelidikan terbaru yang diterbitkan dalam The Lancet menunjukkan bahawa metformin boleh mengurangkan risiko keguguran dan kelahiran pramatang pada wanita hamil tertentu.

Menurut laporan, saintis dari Universiti Sains dan Teknologi Norway (NTNU) dan Hospital St. Olavs menjalankan kajian hampir 20 tahun dan mendapati bahawa pesakit dengan sindrom ovari polikistik mengambil metformin pada akhir 3 bulan kehamilan boleh mengurangkan post- istilah keguguran dan keguguran.Risiko kelahiran pramatang.

4. Mencegah keradangan yang disebabkan oleh asap
Hasil kajian menunjukkan bahawa pasukan yang diketuai oleh Profesor Scott Budinger dari Northwestern University mengesahkan pada tikus bahawa metformin boleh menghalang keradangan yang disebabkan oleh asap, menghalang sel imun daripada melepaskan molekul berbahaya ke dalam darah, menghalang pembentukan trombosis arteri, dan dengan itu. mengurangkan sistem kardiovaskular.Risiko penyakit.

5. Perlindungan kardiovaskular
Metformin mempunyai kesan perlindungan kardiovaskular dan pada masa ini merupakan satu-satunya ubat hipoglisemik yang disyorkan oleh garis panduan diabetes sebagai mempunyai bukti jelas tentang manfaat kardiovaskular.Kajian telah menunjukkan bahawa rawatan jangka panjang metformin secara signifikan berkaitan dengan penurunan risiko penyakit kardiovaskular dalam pesakit diabetes jenis 2 yang baru didiagnosis dan pesakit diabetes jenis 2 yang telah mengalami penyakit kardiovaskular.

6. Memperbaiki sindrom ovari polikistik
Sindrom ovari polikistik adalah penyakit heterogen yang dicirikan oleh hiperandrogenemia, disfungsi ovari, dan morfologi ovari polikistik.Patogenesisnya tidak jelas, dan pesakit selalunya mempunyai tahap hiperinsulinemia yang berbeza.Kajian telah menunjukkan bahawa metformin boleh mengurangkan rintangan insulin, memulihkan fungsi ovulasi, dan memperbaiki hiperandrogenemia.

7. Memperbaiki flora usus
Kajian telah menunjukkan bahawa metformin boleh memulihkan bahagian flora usus dan menjadikannya berubah ke arah yang kondusif untuk kesihatan.Ia menyediakan persekitaran hidup yang berfaedah untuk bakteria berfaedah dalam usus, dengan itu menurunkan gula darah dan mengawal sistem imun secara positif.

8. Ia dijangka merawat beberapa autisme
Baru-baru ini, penyelidik di Universiti McGill mendapati bahawa metformin boleh merawat bentuk sindrom Fragile X tertentu dengan autisme, dan kajian inovatif ini diterbitkan dalam jurnal Nature Medicine, sub-isu Alam.Pada masa ini, autisme adalah salah satu daripada banyak keadaan perubatan yang saintis percaya boleh dirawat dengan metformin.

9. Fibrosis pulmonari songsang
Penyelidik di Universiti Alabama di Birmingham mendapati bahawa pada pesakit manusia dengan fibrosis pulmonari idiopatik dan model fibrosis pulmonari tikus yang disebabkan oleh bleomycin, aktiviti AMPK dalam tisu fibrotik berkurangan, dan tisu menentang sel Miofibroblas apoptosis meningkat.

Menggunakan metformin untuk mengaktifkan AMPK dalam myofibroblas boleh mensensitisasi semula sel-sel ini kepada apoptosis.Selain itu, dalam model tetikus, metformin boleh mempercepatkan ablasi tisu fibrotik yang telah dihasilkan.Kajian ini menunjukkan bahawa metformin atau agonis AMPK lain boleh digunakan untuk membalikkan fibrosis yang telah berlaku.

10. Membantu dalam berhenti merokok
Penyelidik di Universiti Pennsylvania telah mendapati bahawa penggunaan nikotin jangka panjang boleh membawa kepada pengaktifan laluan isyarat AMPK, yang dihalang semasa pengeluaran nikotin.Oleh itu, mereka membuat kesimpulan bahawa jika ubat digunakan untuk mengaktifkan laluan isyarat AMPK, ia boleh mengurangkan tindak balas penarikan.

Metformin adalah agonis AMPK.Apabila para penyelidik memberikan metformin kepada tikus yang mengalami penarikan nikotin, mereka mendapati bahawa ia melegakan penarikan balik tikus.Kajian mereka menunjukkan bahawa metformin boleh digunakan untuk membantu berhenti merokok.

11. Kesan anti-radang
Sebelum ini, kajian praklinikal dan klinikal telah menunjukkan bahawa metformin bukan sahaja boleh memperbaiki keradangan kronik dengan memperbaiki parameter metabolik seperti hiperglisemia, rintangan insulin dan dislipidemia aterosklerotik, tetapi juga mempunyai kesan anti-radang langsung.

Kajian telah menunjukkan bahawa metformin boleh menghalang keradangan, terutamanya melalui AMP-activated protein kinase (AMPK)-dependent atau perencatan bebas faktor transkripsi nuklear B (NFB).

12. Kemerosotan kognitif songsang
Penyelidik di Universiti Texas di Dallas telah mencipta model tetikus yang meniru gangguan kognitif yang berkaitan dengan kesakitan.Mereka menggunakan model ini untuk menguji keberkesanan pelbagai ubat.

Keputusan eksperimen menunjukkan bahawa rawatan tikus dengan 200 mg/kg berat badan metformin selama 7 hari boleh membalikkan sepenuhnya gangguan kognitif yang disebabkan oleh kesakitan.

Gabapentin, yang merawat neuralgia dan epilepsi, tidak mempunyai kesan sedemikian.Ini bermakna metformin boleh digunakan sebagai ubat lama untuk merawat gangguan kognitif pada pesakit neuralgia.

13. Menghalang pertumbuhan tumor
Beberapa hari yang lalu, menurut Singularity.com, sarjana dari Institut Onkologi Eropah mendapati bahawa metformin dan puasa boleh berfungsi secara sinergi untuk menghalang pertumbuhan tumor tikus.

Melalui kajian lanjut, didapati metformin dan berpuasa menghalang pertumbuhan tumor melalui laluan PP2A-GSK3β-MCL-1.Penyelidikan itu diterbitkan pada Sel Kanser.

14. Boleh mencegah degenerasi makula
Dr. Yu-Yen Chen dari Hospital Besar Veteran Taichung di Taiwan, China baru-baru ini mendapati bahawa insiden degenerasi makula berkaitan usia (AMD) pada pesakit diabetes jenis 2 yang mengambil metformin adalah jauh lebih rendah.Ini menunjukkan bahawa semasa mengawal diabetes, fungsi anti-radang dan antioksidan metformin mempunyai kesan perlindungan pada AMD.

15. Atau boleh merawat rambut gugur
Pasukan Huang Jing, seorang saintis China di University of California, Los Angeles, mendapati bahawa ubat-ubatan seperti metformin dan rapamycin boleh merangsang folikel rambut dalam fasa rehat tikus untuk memasuki fasa pertumbuhan dan menggalakkan pertumbuhan rambut.Penyelidikan berkaitan telah diterbitkan dalam jurnal akademik terkenal Cell Reports.

Selain itu, apabila saintis menggunakan metformin untuk merawat pesakit dengan sindrom ovari polikistik di China dan India, mereka juga mendapati bahawa metformin dikaitkan dengan keguguran rambut yang berkurangan.

16. Umur biologi songsang
Baru-baru ini, laman web rasmi jurnal sains dan teknologi antarabangsa "Nature" menerbitkan berita blockbuster.Laporan menunjukkan bahawa kajian klinikal kecil di California menunjukkan buat kali pertama bahawa adalah mungkin untuk membalikkan jam epigenetik manusia.Pada tahun lalu, sembilan sukarelawan yang sihat mengambil campuran hormon pertumbuhan dan dua ubat diabetes, termasuk metformin.Diukur dengan menganalisis penanda pada genom seseorang, umur biologi mereka telah menurun sebanyak purata 2.5 tahun.

17. Ubat gabungan boleh merawat kanser payudara triple-negative
Beberapa hari yang lalu, pasukan yang diketuai oleh Dr. Marsha rich rosner dari University of Chicago mendapati bahawa gabungan metformin dan satu lagi ubat lama, heme (panhematin), boleh menyasarkan rawatan kanser payudara triple-negatif yang mengancam kesihatan wanita secara serius. .

Dan terdapat bukti bahawa strategi rawatan ini mungkin berkesan untuk pelbagai jenis kanser seperti kanser paru-paru, kanser buah pinggang, kanser rahim, kanser prostat dan leukemia myeloid akut.Penyelidikan berkaitan telah diterbitkan dalam jurnal Nature teratas.

18. Boleh mengurangkan kesan buruk glukokortikoid
Baru-baru ini, "The Lancet-Diabetes and Endocrinology" menerbitkan kajian-hasil kajian menunjukkan bahawa dalam percubaan klinikal fasa 2, metformin yang digunakan pada pesakit dengan penyakit radang kronik boleh meningkatkan kesihatan metabolik dan mengurangkan rawatan glucocorticoid Kesan sampingan yang serius.

Eksperimen telah mencadangkan bahawa metformin boleh bertindak melalui AMPK protein metabolik utama, dan mekanisme tindakan adalah betul-betul bertentangan dengan glukokortikoid, dan mempunyai potensi untuk membalikkan kesan sampingan yang disebabkan oleh penggunaan glukokortikoid secara besar-besaran.

19. Berharap untuk merawat multiple sclerosis
Sebelum ini, pasukan penyelidik yang diketuai oleh Robin JM Franklin dari University of Cambridge dan muridnya Peter van Wijngaarden menerbitkan artikel dalam jurnal teratas "Sel Stem Sel" bahawa mereka menemui sejenis sel stem saraf penuaan khas yang boleh pulih selepas rawatan dengan metformin.Sebagai tindak balas kepada isyarat menggalakkan pembezaan, ia muncul semula kecergasan muda dan seterusnya menggalakkan penjanaan semula myelin saraf.

Penemuan ini bermakna bahawa metformin dijangka digunakan dalam rawatan penyakit berkaitan neurodegenerasi yang tidak dapat dipulihkan, seperti multiple sclerosis.


Masa siaran: Apr-21-2021